Selles aktsiate seeria tähtsuse järjekorda seadmisel saate teada meditsiinilise hariduse, tööhõive ja juhtimisvõimaluste ajaloolise ja praeguse ebavõrdsuse kohta.
Omakapitali videoseeria prioriteetselt uuritakse, kuidas omakapital tervishoiu alal raskust kujundab hooldust ja ahnuse-19 pandeemia ajal.
Hooldusstandardit ei määra selle tarnimise järgi, seetõttu tuleb teleterviseteenused pidada samade standarditega nagu isiklik hooldus.
2023. aasta konverentsil ChangeMeDed®️ sai Brian George, MD, MD, 2023. aasta kiireneva muutuste auhinna. Lisateabe saamiseks.
Tervishoiusüsteemide teaduse tutvustamine meditsiinikoolides tähendab kõigepealt sellele kodu leidmist. Lisateave meditsiinilistelt koolitajatelt, kes on seda teinud.
AMA värskendused hõlmavad mitmesuguseid tervishoiuteemasid, mis mõjutavad arstide ja patsientide elu. Siit saate teada, kuidas leida eduka residentuuriprogrammi saladus.
AMA värskendused hõlmavad mitmesuguseid tervishoiuteemasid, mis mõjutavad arstide ja patsientide elu. Siit saate teada, kuidas leida eduka residentuuriprogrammi saladus.
Õppelaenumaksete paus on läbi. Uurige, mida see arstide jaoks tähendab ja milliseid võimalusi neil on.
Kuidas saab meditsiinitudeng või elanik luua suurepärase plakati esitluse? Need neli näpunäidet on suurepärane algus.
AMA CMS -ile: võtke viivitamatult meetmeid tagamaks, et arstid ei saaks 2024. aastal MIPS -i maksekorristusi, mis põhinevad 2022. aasta MIPS -i jõudlusel ja muudel andmetel, mis on määratletud viimases värskenduses, mis propageerivad Medicare'i maksereformi.
Siit saate teada, kuidas CCB soovitab muudatusi AMA põhiseaduses ja põhiseaduses ning aitab läbi vaadata AMA erinevate osade reegleid, määrusi ja protseduure.
Noorte arstide jaotise (YPS) koosolekute ja ürituste kohta leiate üksikasjad ja registreerimisteave.
Leidke Marylandi riikliku sadama Gaylordi riiklikul kuurordi- ja konverentsikeskusel päevakorra, dokumendid ja lisateave 2023. aasta YPS -i keskmise koosoleku kohta.
2024. aasta Ameerika Meditsiini Assotsiatsiooni meditsiiniüliõpilaste kaitsmise konverents (MAC) toimub 7.-8. Märtsil 2024.
Sepsise olulised elemendid: Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) veebiseminaride seeria lõplik veebiseminaril käsitletakse sepsisehariduse mõju tervishoiutöötajate palkamisel. Registreeru.
AMA värskendused hõlmavad mitmesuguseid tervishoiuteemasid, mis mõjutavad arstide, elanike, meditsiinitudengite ja patsientide elu. Kuulake meditsiiniekspertidelt, alates erapraksise ja tervishoiusüsteemi juhtidest kuni teadlaste ja rahvatervise ametnikeni, mis käsitlevad 19-aastaseid meditsiiniharidust, propageerimist, läbipõlemist, vaktsiinisid ja palju muud.
Tänases AMA uudistes liitub MD endine AMA president Gerald Harmon meditsiinitööjõu puuduse ja vanemate arstide väärtusega. Dr Harmon jagab oma mõtteid oma uue rolli kohta Columbia Lõuna -Carolina ülikooli meditsiinikooli ajutine dekaanina, tema tööd Lõuna -Carolinas Pawleys saarel Tidels Tervise meditsiiniasjade asepresidendina ja mida on vaja navigeerimiseks vajalik Meditsiinivaldkond. väli arstina. Näpunäited, kuidas aktiivseks jääda. Üle 65 -aastased arstid. Võõrustaja: AMA kogemuste juht Todd Unger.
Pärast pandeemia ajal arstide eest võitlemist võtab Ameerika meditsiiniliit oma järgmise ebahariliku väljakutse vastu: kinnitab taas rahva pühendumust arstidele.
Unger: Tere ja Tere tulemast värskendatud AMA videole ja taskuhäälingusse. Täna räägime tööjõupuudusest ja vanemate arstide olulisusest selle probleemi lahendamisel. Seda küsimust arutab siin Lõuna -Carolina Columbias asuva Lõuna -Carolina ülikooli meditsiinikooli ajutine dekaan dr Gerald Harmon ja AMA endine president või tema enda sõnul “Ennildatud AMA president”. Olen Todd Unger, Ama Chicago kogemuste juht. Dr Harmon, tore tutvuda. Kuidas sul läheb?
Dr Harmon: Todd, see on huvitav küsimus. Lisaks oma rollile AMA taastamise toolikoolina olen leidnud uue rolli. Just sel kuul alustasin oma karjääris oma karjääris tervishoiusüsteemi teadlasena ja Lõuna -Carolina Columbia Lõuna -Carolina ülikooli meditsiinikooli ajutine dekaanina.
Dr Harmon: Noh, see on suur uudis. See oli minu jaoks ootamatu karjäärimuutus. Keegi võttis minuga ühendust nende kvalifikatsiooni ja ootuste osas. Mul on tunne, et minu jaoks on see taevas tehtud matš, kui mitte taevas tehtud matš, siis vähemalt tähtede seas.
Unger: Noh, ma olen kindel, et kui nad teie CV -d vaatasid, avaldas neile muljet teie saavutustest. Olete olnud 35 aastat praktiseeriv perearst, Ameerika Ühendriikide õhujõudude peajõudude kirurgi, rahvuskaardi kirurg ja muidugi AMA president. See pole isegi pool lahingut. Olete kindlasti teeninud õiguse pensionile minna, kuid alustate täiesti uut peatükki. Mis selle põhjustab?
Dr Harmon: Arvan, et mõistsin, et mul on endiselt võimalus oma elukogemusi teistega jagada. Sõna “arst” pärineb ladina keelest ja tähendab “kanda või õpetada”. Tunnen tõesti, et saan endiselt õpetada, jagada oma elukogemusi ning pakkuda arstide põlvkonnale koolitusel ja isegi praktiseerivatel arstide põlvkonnale haridust ja juhendamist (kui mitte juhendamist). Seega oli liiga hea, et olla truid uurimistöö rolli võtmine, säilitades samal ajal minu kliinilise õpetamisvõimalused. Nii et ma tõesti ei suutnud seda võimalust tagasi lükata.
Dr Harmon: Noh, Provosti roll on midagi, mida ma pole kunagi varem kogenud. Olin kolledžiprofessor ja õpetasin klasse (sõna otseses mõttes õpetatud) isiklikult, selle asemel, et anda hinneid ja kirjalikke hinnanguid üliõpilastele, elanikele ja teistele tervishoiutöötajatele (õed, radioloogid, sonograafid, arstide abilised). Enamiku oma 35–40-aastase praktika jooksul olin õpetaja, praktiline õpetaja. Nii et see roll pole võõras.
Akadeemiliste ringkondade kaebust ei saa alahinnata. Ma õpin - ma kasutan seda analoogiat mitte tuletõrjevoolikuga, vaid ämbribrigaadidega. Ma palun inimestel õpetada mulle korraga ühte teavet. Nii et üks osakond toob nende ämbri, teine osakond toob nende ämbri, juhataja toob nende ämbri. Siis võtsin ämbri, selle asemel, et tuletõrjevooliku ja uppumisega üle ujutati. Nii et saan andmepunkte natuke kontrollida. Proovime järgmisel nädalal veel ühte ämbrit.
Unger: Dr Harmon, terminid, mille alusel avate uue peatüki siin, on huvitavad. Samal ajal teame, et paljud arstid otsustavad pandeemia tõttu varakult pensionile minna või kiirendada. Kas olete näinud või kuulnud, et see juhtub oma kolleegide seas?
Dr Harmon: Ma nägin seda eelmisel nädalal, Todd, jah. Meil on keskmised pandeemilised andmed, tõenäoliselt AMA 2021-2022 andmeküsitlus, mis näitab, et 20%ehk iga viies arstist ütles, et nad lähevad pensionile. Nad lähevad pensionile järgmise 24 kuu jooksul. Me näeme seda teiste tervishoiutöötajate, eriti õdede seas. 40% õdedest (kaks viiest) ütles, et jätan järgmise kahe aasta jooksul oma kliinilise õenduse rolli.
Jah, nagu ma ütlesin, nägin seda eelmisel nädalal. Mul oli kesktaseme arst, kes teatas oma pensionile. Ta on kirurg, ta on 60 -aastane. Ta ütles: jätan aktiivse praktika. See pandeemia on õpetanud mind võtma asju tõsisemalt kui minu praktika. Olen heas finantsseisundis. Kodu rindel peab ta veetma rohkem aega oma perega. Nii otsustas ta täielikult pensionile minna.
Mul on veel üks hea kolleeg peremeditsiinis. Tegelikult tuli tema naine mõni kuu tagasi minu juurde ja ütles: "Tead, see pandeemia on meie perele palju stressi pannud." Küsisin dr X -ilt, tema abikaasa ja kolleegilt oma praktikas annust alandama. Sest ta veedab rohkem aega kontoris. Koju naastes istus ta arvutis ja tegi kogu arvutitöö, milleks tal polnud aega. Ta oli hõivatud suure hulga patsiente nähes. Nii et ta lõikab tagasi. Ta oli oma perekonna surve all. Tal on viis last.
Kõik see põhjustab paljude vanemate arstide jaoks palju stressi, kuid karjääri keskel, 50-aastastel ja vanematel, on kõrge stressioht, nagu ka meie nooremad põlvkonnad.
Unger: see raskendab vähemalt arsti puuduse olukorda, mida me juba näeme. Tegelikult projitseerib Ameerika meditsiinikolledžite assotsiatsiooni uuring 2034. aastaks arstide puudust kuni 124 000 -ni, mis hõlmab just arutatud tegurite, vananeva rahvastiku ja vananeva arsti tööjõu kombinatsiooni.
Millised on teie mõtted endise peremeditsiini arstina, kes teenindab suurt maapiirkonda?
Dr Harmon: Todd, sul on õigus. Arsti puudus süveneb hüppeliselt või vähemalt logaritmiliselt, mitte ainult lisades ja lahutades. Arstid vananevad. Me räägime asjaolust, et järgmise kümne aasta jooksul on USA patsiendid 65 -aastased või vanemad ja 34% neist vajavad nüüd arstiabi. Järgmise kümnendi jooksul vajab 42–45% inimestest arstiabi. Nad vajavad rohkem hoolt. Mainisite arstide puudust. Need vanemad patsiendid vajavad kõrgemat hooldustaset ja paljud elavad hõredalt asustatud maapiirkondades.
Nii et arstide vananedes ei jäta pensionile jäämine maha arstide ja tervishoiutöötajate tulv, kes soovivad minna maapiirkondadesse, kes soovivad minna juba alateenuste piirkondadesse. Seega halveneb olukord maapiirkondades tõepoolest hüppeliselt. See on justkui piirkonna patsiendid vananevad ja maapiirkondade elanikkond ei kasva. Samuti ei näe me nendesse maapiirkondadesse liikuvate tervishoiutöötajate arvu suurenemist.
Nii et peame välja pakkuma uuenduslikke tehnoloogiaid, uuenduslikke ideid, telemeditsiini, meeskonnapõhist hooldust, mis aitab rahuldada alateenustatud maapiirkondade maapiirkondade vajadusi.
Unger: elanikkond kasvab või vananeb ning ka arstid vananevad. See loob olulise lünga. Kas saate lihtsalt vaadata lähteandmeid, milline see lõhe välja näeb?
Dr Harmon: Oletame, et praegune arstibaas teenindab 280 000 patsienti. USA elanikkonna vanuses on see nüüd 34% ja kümne aasta jooksul 42% kuni 45%, nii et nagu te märkisite, on minu arvates nende arv umbes 400 000 inimest. Nii et see on tohutu lõhe. Lisaks prognoositavale vajadusele rohkemate arstide järele vajate vananeva elanikkonna teenimiseks ka rohkem arste.
Las ma ütlen sulle. Mitte ainult arstid. See on radioloog, see on õde, rääkimata sellest, kuidas õed pensionile jäävad. Meie haiglasüsteemid Ameerika maapiirkonnas on hämmingus: pole piisavalt sonograafid, radioloogid ja laboritehnikud. Iga Ameerika Ühendriikide tervishoiusüsteem on juba venitatud igat tüüpi tervishoiutöötajate puuduse tõttu.
Unger: arsti puuduse probleemi lahendamine või lahendamine nõuab nüüd selgelt mitmepoolset lahendust. Kuid räägime täpsemalt. Mis te arvate, kuidas vanemad arstid sellesse lahendusse sobivad? Miks sobivad need eriti eakate elanikkonna eest hoolitsemiseks?
Dr Harmon: See on huvitav. Arvan, et pole kahtlust, et nad tulevad patsientidega vähemalt kaastunnet, kui mitte empaatiliselt. Nii nagu me räägime 65 -aastastest ja vanematest ameeriklastest, moodustades 42% elanikkonnast, kajastub see demograafiline ka arsti tööjõus: 42–45% arstidest on ka 65 -aastane. Nii et neil on samad elukogemused. Nad saavad aru, kas see on lihas-skeleti liigese piirang, kognitiivne või sensoorse-kognitiivne langus või kuulmis- ja nägemispiirang või võib-olla isegi kaasuvus, mis saame vananedes südamehaigusi. diabeet. .
Rääkisime sellest, kuidas ta podcast näitas, et umbes 90 miljonil ameeriklasel on prediabeet, ja 85–90 protsenti neist ei tea isegi, et neil on diabeet. Selle tulemusel kannab Ameerika vananev elanikkond ka krooniliste haiguste koormust. Kui jõuame arstide ridadesse, leiate, et nad on empaatilised, kuid neil on ka elukogemus. Neil on oskuste komplekt. Nad teavad, kuidas diagnoosi teha.
Mõnikord meeldib mulle mõelda, et minu vanuse arstid ja ma oskan mõelda ja isegi diagnoose teha ilma teatud tehnoloogiateta. Me ei pea mõtlema tõsiasjale, et kui sellel inimesel on selle või selle elundisüsteemiga natuke probleeme, ei pea ma tingimata tegema MRT ega PET -skannimist ega mõnda laboratoorset testi. Ma võin öelda, et see lööve on katusesindlid. See ei ole kontakt dermatiidiga. Kuid ainult seetõttu, et olen patsiente näinud 35 või 40 aastat, on mul psühholoogiline indeks, mis aitab mul rakendada seda, mida ma nimetan diagnoosimiseks tõeliseks inimluureks, mitte tehisintellektiks.
Nii et ma ei pea kõiki neid teste tegema. Saan vananeva elanikkonna tõhusamalt diagnoosida, ravida ja rahustada.
Unger: see on suurepärane järelmeetmed. Ma tahan teiega rohkem rääkida sellest tehnoloogiast seoses. Olete vanemarstide osakonna aktiivne liige, avaldades arvamusi ja andes soovitusi vanemate arstide mõjutavates küsimustes. Üks asi, mis viimasel ajal palju kerkib (tegelikult olen viimastel nädalatel tehisintellektist palju rääkinud) on küsimus, kuidas vanemad arstid hakkavad uute tehnoloogiatega kohanema. Millised soovitused teil selle kohta on? Kuidas saab AMA aidata?
Dr Harmon: Noh, olete mind juba varem näinud - olen loengutel ja paneelidel avalikult rääkinud - peame selle uue tehnoloogia omaks võtma. See ei kao ära. See, mida näeme tehisintellektis (AMA kasutab seda terminit ja olen sellega rohkem nõus) on täiendatud luureandmed. Sest see ei asenda siin seda arvutit kunagi täielikult. Meil on teatud otsustus- ja otsustusvõime, mida isegi parimad masinad ei saa õppida.
Kuid me peame selle tehnoloogia valdama. Me ei pea tema edusamme edasi lükkama. Me ei pea selle kasutamisega viivitama. Me ei pea kõrvale lükkama mõnda elektroonilist salvestust, millest räägime erinevalt. See on uus tehnoloogia. See ei kao ära. See parandab hooldusteenuste osutamist. See parandab ohutust, vähendab vigu ja minu arvates parandab diagnostilist täpsust.
Nii et arstid peavad selle tõesti aktsepteerima ja seda jälgima. See on tööriist, täpselt nagu miski muu. See on nagu stetoskoobi kasutamine, silmade kasutamine, inimeste puudutamine ja vaatamine. See on teie oskuste täiustus, mitte takistus.
Unger: dr Harmon, viimane küsimus. Milliseid muid viise saavad arstid, kes otsustavad, et nad ei saa enam patsientidest hoolida oma karjääris? Miks on arstidele ja elukutsele nii tugeva seose säilitamine kasulik?
Dr Harmon: Todd, kõik teevad oma otsused oma universumis, kasutades oma andmeid. Ehkki arstil võib olla küsimusi oma pädevuse, oma turvalisuse kohta, olgu see siis operatsioonitoas või ambulatoorses keskkonnas, kus te lihtsalt diagnoosi teete, ei pea te tingimata tegema instrumente ega kirurgiat. Seal on normaalne kõikumine. Me kõik peame selle pärast muretsema.
Esiteks, kui olete tõeliselt mures, kui kahtlete oma võimete, kognitiivsete või füüsiliste, rääkige kolleegiga. Ära ole piinlik. Meil on sama probleem käitumusliku tervisega. Arstigruppidega vesteldes tean, et räägime arsti läbipõlemisest. Me räägime tööprobleemidest ja sellest, kui pettunud me oleme. Meie andmed näitavad, et üle 40% arstidest kaalusid oma karjäärivõimalusi - ma mõtlen, et see on hirmutav arv.
Postiaeg: 13. oktoober2023