Selles sarja Prioritizing Equity osas saate teada ajaloolisest ja praegusest ebavõrdsusest meditsiinihariduses, tööhõives ja juhtimisvõimalustes.
Videosari Prioritizing Equity uurib, kuidas võrdsus tervishoius kujundab ravi COVID-19 pandeemia ajal.
Hoolduse taset ei määra see, kuidas seda osutatakse, seega peavad kaugtervishoiuteenused vastama samadele standarditele kui isiklikus hoolduses.
2023. aasta ChangeMedEd®️ konverentsil sai Brian George, MD, MS, 2023. aasta Accelerating Change in Medical Education Award auhinna.Lisateabe saamiseks.
Tervisesüsteemide teaduse tutvustamine meditsiinikoolides tähendab esmalt sellele kodu leidmist.Lisateavet seda teinud meditsiiniõpetajatelt.
AMA värskendused hõlmavad mitmesuguseid tervishoiuteemasid, mis mõjutavad arstide ja patsientide elu.Siit saate teada, kuidas leida eduka residentuuriprogrammi saladus.
AMA värskendused hõlmavad mitmesuguseid tervishoiuteemasid, mis mõjutavad arstide ja patsientide elu.Siit saate teada, kuidas leida eduka residentuuriprogrammi saladus.
Õppelaenu maksmise paus on läbi.Uurige, mida see arstide jaoks tähendab ja millised võimalused neil on.
Kuidas saab arstitudeng või resident luua suurepärase posterettekande?Need neli nõuannet on suurepärane algus.
AMA CMS-ile: võtke viivitamatult meetmeid tagamaks, et arstid ei saaks 2024. aastal MIPS-i maksete korrigeerimisi, mis põhinevad 2022. aasta MIPS-i jõudlusel ja muudel andmetel, mis on tuvastatud viimases värskenduses, mis toetab Medicare'i maksete reformi.
Siit saate teada, kuidas CCB soovitab muuta AMA põhikirja ja põhimäärust ning aitab läbi vaadata AMA erinevate osade eeskirju, eeskirju ja protseduure.
Otsige noorte arstide sektsiooni (YPS) koosolekute ja ürituste üksikasju ja registreerimisteavet.
Otsige üles 10. novembril Marylandi osariigis National Harboris Gaylordi riiklikus kuurordi- ja konverentsikeskuses toimuva YPSi 2023. aasta vahekohtumise päevakava, dokumendid ja lisateave.
2024. aasta American Medical Association Medical Student Advocacy Conference (MAC) toimub 7.–8. märtsil 2024.
Sepsise olulised elemendid: Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) veebiseminaride sarja viimane veebiseminar käsitleb sepsise hariduse mõju tervishoiutöötajate palkamisel.Registreeri.
AMA värskendused hõlmavad mitmesuguseid tervishoiuteemasid, mis mõjutavad arstide, elanike, arstitudengite ja patsientide elusid.Kuulake meditsiiniekspertidelt, erapraksistest ja tervishoiusüsteemide juhtidest teadlaste ja rahvatervise ametnikeni COVID-19, meditsiinihariduse, propageerimise, läbipõlemise, vaktsiinide ja muu kohta.
Tänases AMA Newsis osaleb endine AMA president Gerald Harmon, MD, aruteluga meditsiinitöötajate puuduse ja vanemate arstide väärtuse üle.Dr Harmon jagab oma mõtteid oma uuest rollist Lõuna-Carolina ülikooli meditsiinikooli ajutise dekaanina Columbias, tööst Tidelands Healthi meditsiiniküsimuste asepresidendina Lõuna-Carolinas Pawleys Islandil ja sellest, mida on vaja meditsiinivaldkond.valdkonnas arstina.Näpunäiteid, kuidas aktiivsena püsida.Üle 65-aastased arstid.Saatejuht: AMA Chief Experience Officer Todd Unger.
Pärast pandeemia ajal arstide eest võitlemist võtab Ameerika Meditsiiniassotsiatsioon ette oma järgmise ebatavalise väljakutse: taaskinnitada riigi pühendumust arstidele.
Unger: Tere ja tere tulemast AMA värskendatud videosse ja podcasti.Täna räägime tööjõupuudusest ja vanemate arstide tähtsusest selle probleemi lahendamisel.Seda küsimust arutab siin dr Gerald Harmon, Lõuna-Carolina ülikooli meditsiinikooli ajutine dekaan Columbias, Lõuna-Carolinas ja endine AMA president või tema enda sõnadega "AMA ennistatud president".Olen Todd Unger, Chicago AMA kogemusjuht.Dr Harmon, meeldiv kohtuda.Kuidas sul läheb?
Dr Harmon: Todd, see on huvitav küsimus.Lisaks oma rollile AMA taastamistoolina olen leidnud uue rolli.Just sel kuul alustasin oma karjääris uut rolli tervishoiusüsteemi peateadlase ja Lõuna-Carolina ülikooli meditsiinikooli ajutise dekaanina Columbias, Lõuna-Carolinas.
Dr Harmon: Noh, see on suur uudis.See oli minu jaoks ootamatu karjäärimuutus.Keegi võttis minuga ühendust seoses oma kvalifikatsiooni ja ootustega.Ma tunnen, et minu jaoks on see tikk made in heaven, kui mitte tikk made in heaven, siis vähemalt tähtede seas.
Unger: Ma olen kindel, et kui nad teie CV-d vaatasid, avaldasid neile mõned teie saavutused muljet.Olete olnud 35 aastat praktiseeriv perearst, Ameerika Ühendriikide õhujõudude kindrali abikirurg, Rahvuskaardi kirurg ja loomulikult viimati AMA president.See pole isegi pool võitu.Olete kindlasti teeninud õiguse pensionile jääda, kuid alustate täiesti uut peatükki.Mis seda põhjustab?
Dr Harmon: Ma arvan, et ma sain aru, et mul on endiselt võimalus oma elukogemusi teistega jagada.Sõna "arst" tuleb ladina keelest ja tähendab "kandma või õpetama".Ma tõesti tunnen, et saan endiselt õpetada, jagada oma elukogemusi ning pakkuda haridust ja juhendamist (kui mitte juhendada) põlvkonnale arste, kes koolitavad ja isegi praktiseerivad arste.Seega oli liiga hea, et olla tõsi, et asuda uurimisassistendi rolli, säilitades samal ajal oma kliinilise õpetamise võimalused.Nii et ma tõesti ei saanud sellest võimalusest loobuda.
Dr Harmon: Noh, praosti roll on midagi, mida ma pole kunagi varem kogenud.Olin kolledži professor ja andsin tunde (sõna otseses mõttes õpetatud) isiklikult, selle asemel, et anda õpilastele, elanikele ja teistele tervishoiutöötajatele (õed, radioloogid, sonograafid, arsti assistendid) hindeid ja kirjalikke hinnanguid.Suurema osa oma 35-40 aastast praktikast olin õpetaja, praktiline õpetaja.Nii et see roll pole võõras.
Akadeemilise ringkonna atraktiivsust ei saa alahinnata.Õpin – kasutan seda analoogiat mitte tuletõrjevooliku, vaid kopabrigaadidega.Ma palun inimestel õpetada mulle ühte teavet korraga.Nii et üks osakond toob oma ämbri, teine osakond toob oma ämbri, juhataja toob oma ämbri.Siis võtsin ämbri, selle asemel, et mind tuletõrjevoolikuga üle ujutada ja uppuda.Nii et ma saan andmepunkte natuke juhtida.Järgmisel nädalal proovime teise ämbriga.
Unger: Dr. Harmon, tingimused, millega te siin uut peatükki avate, on huvitavad.Samal ajal teame, et paljud arstid otsustavad pandeemia tõttu ennetähtaegselt pensionile jääda või kiirendada.Kas olete seda oma kolleegide seas näinud või kuulnud juhtumas?
Dr Harmon: Ma nägin seda eelmisel nädalal, Todd, jah.Meil on keskmise pandeemia andmed, tõenäoliselt AMA 2021–2022 andmete uuring, mis näitab, et 20% ehk üks viiest arstist ütles, et läheb pensionile.Nad lähevad pensionile järgmise 24 kuu jooksul.Me näeme seda teiste tervishoiutöötajate, eriti õdede seas.40% õdedest (kaks viiest) ütles, et lahkun järgmise kahe aasta jooksul oma kliinilisest õendusest.
Nii et jah, nagu ma ütlesin, nägin seda eelmisel nädalal.Mul oli keskastme arst, kes teatas oma pensionile jäämisest.Ta on kirurg, ta on 60-aastane.Ta ütles: lahkun aktiivsest praktikast.See pandeemia on õpetanud mind võtma asju tõsisemalt kui minu praktika.Olen heas rahalises seisus.Kodurindel peab ta veetma rohkem aega perega.Seetõttu otsustas ta täielikult pensionile minna.
Mul on veel üks hea kolleeg peremeditsiinis.Tegelikult tuli tema naine mõni kuu tagasi minu juurde ja ütles: "Tead, see pandeemia on meie perele palju stressi tekitanud."Palusin dr X-il, tema abikaasal ja kolleegil oma praktikas annust vähendada.Sest ta veedab rohkem aega kontoris.Koju naastes istus ta arvuti taha ja tegi kõik arvutitööd, milleks tal aega ei olnud.Ta oli hõivatud suure hulga patsientidega.Nii et ta lõikab tagasi.Ta oli pere surve all.Tal on viis last.
Kõik see põhjustab paljudele vanematele arstidele palju stressi, kuid karjääri keskel, 50-aastastel ja vanematel inimestel on suur stressirisk, nagu ka meie noorematel põlvkondadel.
Unger: Vähemalt raskendab see arstide puudust, mida me juba näeme.Tegelikult prognoosib Ameerika Meditsiinikolledžite Ühenduse uuring, et 2034. aastaks on arstide puudus kuni 124 000, mis hõlmab äsja käsitletud tegurite kombinatsiooni, vananevat elanikkonda ja vananevat arstide tööjõudu.
Mida arvate sellest endise perearstina, kes teenindab suurt maaelanikkonda?
Dr Harmon: Todd, sul on õigus.Arstide puudus süveneb eksponentsiaalselt või vähemalt logaritmiliselt, mitte ainult liitmise ja lahutamise teel.Arstid hakkavad vanaks jääma.Me räägime sellest, et järgmise kümne aasta jooksul on USA patsiendid 65-aastased või vanemad ja 34% neist vajavad nüüd arstiabi.Järgmise kümnendi jooksul vajab arstiabi 42–45% inimestest.Nad vajavad rohkem hoolt.Mainisite arstide puudust.Need vanemad patsiendid vajavad kõrgemat hooldust ja paljud elavad hõredalt asustatud maapiirkondades.
Nii et kui arstid vananevad, ei jäta pensionile jäämine endast maha arstide ja tervishoiutöötajate tulva, kes tahavad minna maapiirkondadesse, kes tahavad minna piirkondadesse, mis on niigi alateenitud.Seega olukord maapiirkondades tõepoolest hüppeliselt halveneb.Tundub, et piirkonna patsiendid vananevad ja elanikkond maapiirkondades ei kasva.Samuti ei näe me nendesse maapiirkondadesse kolivate tervishoiutöötajate arvu kasvu.
Seega peame välja pakkuma uuenduslikke tehnoloogiaid, uuenduslikke ideid, telemeditsiini ja meeskonnapõhist hooldust, et aidata rahuldada Ameerika alateenindusega maapiirkondade vajadusi.
Unger: Rahvastik kasvab või vananeb ja ka arstid vananevad.See tekitab märkimisväärse tühimiku.Kas saate lihtsalt algandmeid vaadata, kuidas see vahe välja näeb?
Dr Harmon: Oletame, et praegune arstide baas teenindab 280 000 patsienti.Kuna USA elanikkond vananeb, on see praegu 34% ja kümne aasta pärast 42–45%, nii et nagu te märkisite, arvan, et need numbrid on umbes 400 000 inimest.Nii et see on tohutu lõhe.Lisaks arstide prognoositavale vajadusele on teil vaja ka rohkem arste, et teenindada vananevat elanikkonda.
Las ma räägin sulle.Mitte ainult arstid.See on radioloog, see on õde, rääkimata sellest, kuidas õed pensionile lähevad.Meie haiglasüsteemid Ameerika maapiirkondades on ülekoormatud: pole piisavalt sonograafe, radiolooge ja laboritehnikuid.Kõik Ameerika Ühendriikide tervishoiusüsteemid on igat tüüpi tervishoiutöötajate puuduse tõttu juba õhukeseks venitatud.
Unger: Arstide puuduse probleemi lahendamine või lahendamine nõuab nüüd selgelt mitmepoolset lahendust.Aga räägime täpsemalt.Kuidas teie arvates sobivad vanemad arstid sellesse lahendusse?Miks on need eriti sobivad eakate hooldamiseks?
Dr Harmon: See on huvitav.Arvan, et pole kahtlustki, et nad vähemalt tunnevad kaasa, kui mitte tunnevad kaasa nendele patsientidele, kes tulevad.Nii nagu me räägime 65-aastastest ja vanematest ameeriklastest, mis moodustavad 42% elanikkonnast, kajastub see demograafia ka arstide tööjõus: 42–45% arstidest on samuti 65-aastased. Seega on neil samad elukogemused.Nad saavad aru, kas see on lihas-skeleti liigeste piirangud, kognitiivne või sensoor-kognitiivne langus või kuulmise ja nägemise piirangud või võib-olla isegi kaasnev haigus, mida me vananedes saame, südamehaigus.diabeet..
Rääkisime sellest, kuidas minu tehtud taskuhääling näitas, et umbes 90 miljonil ameeriklasel on eeldiabeet ja 85–90 protsenti neist isegi ei tea, et neil on diabeet.Seetõttu kannab Ameerika vananev elanikkond ka krooniliste haiguste koormat.Kui jõuame arstide ridadesse, avastate, et nad on empaatilised, kuid neil on ka elukogemus.Neil on oskuste kogum.Nad teavad, kuidas diagnoosi panna.
Vahel meeldib mulle mõelda, et minuvanused arstid suudavad mõelda ja isegi diagnoose panna ilma teatud tehnoloogiateta.Me ei pea mõtlema sellele, et kui sellel inimesel on selle või teise elundisüsteemiga väike probleem, siis ma ei tee ilmtingimata MRI-d või PET-uuringut ega mingit laboriuuringut.Ma võin öelda, et see lööve on vöötohatis.See ei ole kontaktdermatiit.Kuid ainult seetõttu, et olen patsiente vastu võtnud 35 või 40 aastat, on mul psühholoogiline indeks, mis aitab mul diagnoosimisel rakendada seda, mida ma nimetan tõeliseks inimintellektiks, mitte tehisintellektiks.
Nii et ma ei pea kõiki neid teste tegema.Saan tõhusamalt vananevat elanikkonda eelnevalt diagnoosida, ravida ja rahustada.
Unger: See on suurepärane järg.Ma tahan teiega sellest tehnoloogiaga seotud probleemist rohkem rääkida.Olete vanemarstide osakonna aktiivne liige, avaldades arvamust ja andes soovitusi vanemarste puudutavates küsimustes.Üks asi, mis viimasel ajal palju esile kerkib (tegelikult olen viimastel nädalatel palju tehisintellektist rääkinud), on küsimus, kuidas hakkavad vanemad arstid uute tehnoloogiatega kohanema.Milliseid ettepanekuid teil selle kohta on?Kuidas saab AMA aidata?
Dr Harmon: Noh, te olete mind varem näinud – ma olen loengutel ja paneelidel avalikult rääkinud – me peame selle uue tehnoloogia omaks võtma.See ei kao kuhugi.See, mida näeme tehisintellektis (AMA kasutab seda terminit ja ma nõustun sellega rohkem), on laiendatud intelligentsus.Sest see ei asenda seda arvutit siin kunagi täielikult.Meil on teatud otsustus- ja otsustusvõime, mida isegi parimad masinad ei suuda õppida.
Kuid me peame selle tehnoloogia valdama.Me ei pea tema edenemist edasi lükkama.Me ei pea selle kasutamisega viivitama.Meil ei ole vaja edasi lükata mõningaid elektroonilisi salvestisi, millest me halvustavalt räägime.See on uus tehnoloogia.See ei kao kuhugi.See parandab hooldusteenuste pakkumist.See parandab ohutust, vähendab vigu ja arvan, et parandab diagnostika täpsust.
Seega peavad arstid sellega tõesti leppima ja seda jälgima.See on tööriist, nagu miski muu.See on nagu stetoskoobi kasutamine, silmade kasutamine, inimeste puudutamine ja vaatamine.See on teie oskuste täiendamine, mitte takistus.
Unger: Dr. Harmon, viimane küsimus.Milliseid muid viise saavad arstid, kes otsustavad, et nad ei saa enam patsientide eest hoolitseda, oma karjääris aktiivseks jääda?Miks on arstidel ja erialal kasulik nii tugevat sidet säilitada?
Dr Harmon: Todd, igaüks teeb oma universumis oma otsused ise, kasutades oma andmeid.Seega, kuigi arstil võib olla küsimusi oma pädevuse, tema ohutuse kohta, olgu see siis operatsioonitoas või ambulatoorses keskkonnas, kus te just diagnoosi panete, ei pea te tingimata tegema instrumentatsioone ega operatsiooni.Mingi normaalne kõikumine on olemas.Me kõik peame selle pärast muretsema.
Esiteks, kui olete tõeliselt mures, kui kahtlete oma kognitiivsetes või füüsilistes võimetes, rääkige kolleegiga.Ärge häbenege.Meil on sama probleem käitumistervisega.Kui ma räägin arstide rühmadega, siis ma tean, et me räägime arstide läbipõlemisest.Räägime tööjõuprobleemidest ja sellest, kui pettunud oleme.Meie andmed näitavad, et üle 40% arstidest kaalus oma karjäärivõimalusi – see on hirmutav arv.
Postitusaeg: 13.10.2023