Nasali intubatsiooni kasutatakse sageli suu avamise raskustega patsientidel või larüngoskoobi ei saa sisestada ning suuõõneoperatsiooni saanud patsientidel kasutatakse sageli pimedat intubatsiooni. Pime intubatsioon peab patsiendile spontaanselt hingates, kasutama kateetri heli kuulamiseks hingevoogu ja liigutama patsiendi pead kateetri suunda reguleerimiseks nii, et seda saaks hingetorusse sisestada. Pärast anesteesiat langes limaskesta veresoonte kokkutõmbumise esilekutsumiseks ninasõõrmest 1%******. Kuna hingetoru kaldtasapind oli vasakul, oli glottidele hõlpsam juurde pääseda vasakpoolses ninasõõrmes. Kliinilises praktikas kasutatakse paremat ninasõõrlust ainult siis, kui vasak ninasõõrme intubatsioon häirib operatsiooni. Intubatsiooni ajal viidi kõigepealt läbi inimese nina -alari eversiooni kardiopulmonaalne elustamise koolitus ja seejärel sisestati määrdeaine kateeter ninasõõrmesse, risti nina pikisuunalise joonega ja ninasõõrmest läbi tavalise nina -lihast. Kateetri suust võis kuulda valju hingamisheli. Üldiselt kasutati vasakut kätt pea asendi reguleerimiseks, paremat kätt kasutati intubeerimiseks ja seejärel liigutati pea asend. Sisestamine oli enamasti edukas, kui kateetri õhuvoolu müra oli elektroonilise hingetoru intubatsioonimudelis kõige ilmsem. Kui kateetri areng on blokeeritud ja hingamisheli katkestatakse, võib juhtuda, et kateeter on libisenud ühel küljel piriform -fossa. Kui asfüksia sümptomid ilmnevad samal ajal, võib pea olla liigne tahapoole, sisestatud epiglottide ja keele aluse ristmikku, mille tulemuseks on epiglottide surve glottis, näiteks vastupidavus kadunud, ja hingamisheli katkemise tõttu, enamasti pea ülemäärase pea paindumise tõttu, pea pea paindumine, pea ülemäärane paindumine Kateeter söögitorusse põhjustas. Ülaltoodud tingimuste korral tuleks kateeter vähendada ja peaasendit tuleks pärast hingamishelide ilmumist reguleerida. Kui korduv pime intubatsioon oli keeruline, võis glottide kaudu suu kaudu larüngoskoobiga paljastada. Kateeter tõsteti parema käega edasi ja sisestati selge nägemise alla hingetorusse. Teise võimalusena saab kateetri otsa kinnitada tangidega, et kateeter glottidesse saata, ja seejärel saab kateetri edasi liikuda 3–5 cm. Nasotrahheaalse intubatsiooni eelised on järgmised: (1) Nasotrahheaalne toru ei tohiks olla liiga suur, sest kui see on liiga suur, on kõri ja subglottilise piirkonna kahjustamise tõenäosus suhteliselt kõrge, seega on liiga suur läbimõõt kasutamine liiga suure läbimõõdu kasutamine. Toru on haruldane; ② Nasaalse limaskesta reaktsiooni intubatsioonile võib täheldada, kas on stimulatsioon; ③ Ninakanüüli fikseeriti paremini ja õenduse ja kunstliku hingamise ajal leiti vähem libisemist; ④ Ninakanüüli kumerus on suur (äge nurk puudub), mis võib vähendada rõhku kõri tagumisele osale ja struktuurilisele kõhrele; ⑤ Ärgavad patsiendid, keda tundis end ninatubeerimise tõttu mugavalt, neelamis toime oli hea ja patsiendid ei saanud intubatsiooni hammustada; ⑥ Neile, kellel on raskusi suu avamisega, võib kasutada ninatunustamist. Puudused on järgmised: (1) nakkuse võib viia alumisse hingamisteedesse nina intubatsiooni teel; ② Nasaalse intubatsiooni luumen on pikk ja sisemine läbimõõt on väike, nii et surnud ruum on suur ja luumenit on sekretsioonide abil lihtne blokeerida, mis suurendab hingamisrakti takistust; ③ Operatsioon hädaolukorras võtab aega ja seda pole kerge õnnestuda; ④ Kui hingetoru on kitsas, on keeruline ninaõõne kaudu intubeerida.
Postiaeg: jaanuar-04-2025